腹型癫痫最易误诊

来源: 成都癫痫病医院 时间: 2016-02-14 16:11

  腹型癫痫最易误诊

  腹形癫痫最易误诊就这个话题我们的医学医师为大家将作详细讲解,癫痫不仅只有人们印象中的抽羊癫风。此病分型很多,表现复杂,通常多见全身性癫痫和局部性症状性癫痫。

  全身性癫痫不论表现为全身强直、一阵痉挛的大发作,还是小发作,都有失神的表现,严重者甚至呈癫痫持续状态。这类病人诊断不难。部分性症状性癫痫(也可称腹型癫痫)却常常被误诊。腹型癫痫多见于大脑顶叶中央后回病变(如脑肿瘤、损伤、产伤、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生虫、慢性酒精中毒、变性疾病等)及脑颞叶的器质性病变(幼年缺血、缺氧、高热惊厥多次、后天血管畸形、肿瘤),或代谢性障碍病变引起的癫痫。

  为什么腹型癫痫易误诊呢因为腹型癫痫临床症状复杂多样,不像全身性癫痫以肌强直、肌痉挛、失神的典型发作。如由大脑顶叶病变引起的症状,病人常以躯体感觉异常为主诉,如口角、四肢末梢麻木,身体针刺样疼痛感、触电感,腹部疼痛及不适,常误诊为颈椎病、腰椎病等。由颞叶病变引起的腹型癫痫,以内脏功能紊乱为表现,如腹痛、腹部不适、胃胀、纳差、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等,易误诊为消化系统疾病。颞叶部病变引起的癫痫还可以表现为植物神经功能紊乱,出现多汗、血压波动、心动过速、呼吸急促或迟缓甚至暂停、小便失禁、瞳孔变化等症状,易误诊为植物神经功能紊乱或癔症;或出现精神运动紊乱,出现错觉、梦境、游走及自动症等,易被误诊精神病。病人长期未能确诊,得不到合理的治疗,痛苦不解:伴随抑郁的心理障碍,又反过来加重腹型癫痫的病情,从而互为因果。

  一般认为,在神经传递、神经辅酶及膜电位异常时,当人体遇到高温、缺氧、低血糖、低血钙、低血镁或某些感觉强刺激时,脑病变区域神经元就会突然过度放电而引起癫痫发作。但只要有腹型癫痫也可引起腹痛这个意识,再根据病史及临床表现、神经系统检查、血和脑脊液化验,尤其是脑电图检查、头颅造影、脑血管造影、ct检查、核磁共振、脑扫描等,就可以确诊及定位病变。

  特别提示:对腹型癫痫各种已知的致病因素应积极预防,防止诱发。积极查明病因,对症治疗,如发现有脑瘤要及时摘除。要正确选用药物控制腹型癫痫,推荐卡马西平。其它药物如朴癫酮、氯硝安定、苯巴比妥、丙戊酸钠等,也可遵医嘱选用。一定要在医生指导下,根据不同类型选择不同的药物,不可自选药物治疗。

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